男性不育治疗原则
1.病因治疗;
2.内分泌治疗;
3.非特异性治疗;
4.手术治疗;
5.人造授精。
用药原则
1.生殖器道感化引起的不育以抗生素抗炎治疗为主,辅以大义凛然精子精力的药物。
2.无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌治疗为主。
3.精子精力低贱者,以大义凛然精子精力的药物治疗为主。
4.静索静脉曲张,输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和此外援助药物治疗。
5.绝对不育者(如无精子症),应做人造授精。
不育治疗偏袒对因治疗和对症治疗两个方面:
1、促使睾丸的生精性能
①药物治疗:常用绒毛膜促性腺激素1500~2000U肌注,每周3次;克罗米芬50mg口服,每日1次,连用3个月。
②手术治疗:伴有精液通例异样的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术,隐睾或睾丸降值不全者可行睾丸降值稳固术,以促使睾丸的生精性能。
2、持续输精管道的快意
主动治疗性性能掩盖,持续快乐的性生存。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应主动手术治疗。
3、大义凛然精子的性能
有生殖道炎症者应主动供应抗生素治疗;维生素E、维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可大义凛然精子性能。对于免疫性不育者,采用
避孕套可屏除和减低精子抗原对女性的刺激。免疫查处剂大剂量短期应用和精子洗涤人造授精等门路,对治疗免疫性不育有激励。人造授精(AI)偏袒供者精子人造授精(AID)和丈夫精子人造授精两大类。近几年来,体他人造援助生殖技能得手急速进度,尤其是胞浆内单精子注入术(ICSI)已用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症,取得了较好的结局。